O SINT1A

SINT1A to projekt badawczy realizowany w ramach międzynarodowej grupy badaczy GPPAD - Globalna Platforma ds. Prewencji Cukrzycy Typu 1. Celem projektu jest ocena czy zastosowanie probiotyku ( Bifidobacterium Infantis) wśród dzieci z podwyższonym ryzykiem genetycznym cukrzycy typu 1 zmniejsza ryzyko rozwoju choroby.

Badanie polega na podawaniu dzieciom z podwyższonym ryzykiem choroby, specjalnie wyselekcjonowanego, wysokiej klasy probiotyku. Substancja podawana jest już w pierwszych tygodniach życia dziecka zanim rozwiną się objawy cukrzycy. Probiotyk jest przygotowany w łatwo dostępnej formie proszku, który można rozpuścić w mleku matki, mleku modyfikowanym, jogurcie lub wodzie. Mamy nadzieję, że podawanie wybranego przez nas probiotyku pozwoli utrzymać fizjologiczną florę jelitową u dzieci w pierwszych miesiącach życia. W tym okresie istnieje wysokie ryzyko rozwoju zaburzeń układu odpornościowego prowadzących do cukrzycy typu 1. Dysbioza jelitowa czyli zaburzenie składu naturalnej flory bakteryjnej jelit jest powszechnie występującym odchyleniem wśród dzieci z cukrzycą typu 1. Współczesne badania naukowe wskazują na udział dysbiozy w rozwoju choroby.

Co oznacza wysokie ryzyko genetyczne?

Cukrzyca typu 1 jest chorobą, w której układ odpornościowy błędnie niszczy komórki produkujące insulinę. Choroba ta ma podłoże wielogenowe. Oznacza to, że kombinacja zidentyfikowanych różnic w wielu częściach (genach) nici ludzkiego DNA może zwiększać ryzyko choroby. Znanych jest ponad 50 genów predysponujących do rozwoju cukrzycy typu 1. Na cukrzycę może zachorować każdy. Ponad 80% dzieci z cukrzycą pochodzi z rodzin, w których nikt nie choruje na cukrzycę typu 1. Natomiast zdarzają się inne choroby np. choroby tarczycy (Hashimoto, Graves-Basedow), reumatoidalne zapalenie stawów, łuszczyca, celiakia, bielactwo i inne.

W ogólnej populacji 1 dziecko z 250. zachoruje na cukrzycę typu 1 do 18. r.ż.. W naszym badaniu identyfikowane są dzieci, z których 1 na 10 zachoruje na cukrzycę typu 1 do 6. roku życia.

Dowiedź się więcej o badaniu przesiewowym tutaj.

Jaka jest rola flory bakteryjnej jelit w rozwoju cukrzycy typu 1?


Flora bakteryjna jelit (mikrobiom) to popularna nazwa określająca fizjologicznie występujące organizmy w przewodzie pokarmowym człowieka takie jak bakterie, wirusy, grzyby. Szacuje się, że ich liczba przekracza 100 bilionów co oznacza, że jest 10 razy większa niż liczba komórek, z których zbudowane jest ludzkie ciało. Dotychczas potwierdzono, że bakterie znajdujące się w jelitach uczestniczą w wielu niezbędnych dla organizmu procesach, takich jak: trawienie pokarmów, produkcja niezbędnych do życia witamin B1, B6, B12 i K . Ponadto od wielu lat zauważalny jest ich udział w regulacji funkcji układu odpornościowego oraz w powstawaniu chorób autoimmunologicznych takich jak cukrzyca typu 1, stwardnienie rozsiane czy alergie.

Dobrym przykładem potwierdzającym pozytywny wpływ naturalnej flory bakteryjnej jelit jest zmniejszenie występowania alergii pokarmowej, objawów jelita drażliwego czy wrzodziejącego zapalenia jelit poprzez suplementację lub przeszczep bakterii fizjologicznie występujących w jelitach. Warto jednak pamiętać, że skład flory jelit zmienia się wraz z wiekiem. Mikrobiom dziecka znacząco różni się od tego, który występuje u dorosłego człowieka.
Prawdopodobnie zmiana ta najbardziej gwałtownie zachodzi podczas okresu odstawienia mleka matki. Jest to również okres, w którym często stwierdza się początek zaburzeń w układzie odpornościowym charakterystycznych dla cukrzycy typu 1. W pierwszej fazie choroby niepoprawnie funkcjonujący układ odpornościowy dziecka niszczy komórki produkujące własny hormon- insulinę.

Nasi badacze wykazali, że rozwój cukrzycy u dzieci może być związany z występowaniem struktury podobnej do insuliny w ciele wybranych bakterii. Struktura ta prawdopodobnie pozwala na identyfikację bakterii jako wroga przez komórki odpornościowe i Podwyższona liczba tego typu bakterii może towarzyszyć zaburzeniu składu flory bakteryjnej(dysbiozy) u dzieci z cukrzycą typu 1. Układ odpornościowy skupiony na pracochłonnej próbie naprawy dysbiozy może myli naturalnie występującą we krwi insulinę z atakowaną wcześniej bakterią. Osoby z podwyższonym ryzykiem genetycznym cukrzycy typu 1 mają zwiększone prawdopodobieństwo na wystąpienia tej pomyłki i rozwój choroby.

Probiotyk podawany w badaniu SINT1A


Probiotyk to wyprodukowane w laboratorium korzystne dla układu pokarmowego bakterie stanowiące część naturalnej flory jelitowej. Są one wykorzystywane w celu przywrócenia składu flory jelitowej uszkodzonej między innymi podczas stosowania antybiotyków. Ponadto zastosowanie określonego probiotyku pomaga w zmniejszeniu objawów popularnych chorób spowodowanych nieprawidłową reakcją układu odpornościowego. Obecnie na rynku w Polsce dostępnych jest ponad 100 probiotyków ale tylko niewielka liczba zalecana jest do leczenia niemowląt . Przy wyborze należy zwrócić uwagę na różnice między innymi w rodzaju bakterii. Ponadto istotna jest kwestia jakości preparatu. Probiotyki zawierają żywe bakterie, które jak wszystkie żyjące organizmy do przetrwania potrzebują odpowiednich warunków. Celem ich zapewnienia wymagany jest wysokospecjalistyczny proces produkcji oraz zachowanie restrykcyjnych warunków dostawy do odbiorcy. Przechowywanie probiotyku w nieprawidłowych warunkach prowadzi do zmniejszenia liczby bakterii co osłabia ich działania. Ponadto analiza wielu łatwo dostępnych probiotyków wykazała, że nie były one wcześniej przebadane pod kątem skuteczności, a w ich składzie istnieją istotne różnice względem opisu na opakowaniui. W rezultacie dawka oraz jakość substancji może nie być zgodna z deklarowaną na opakowaniu.

Bifidobacterium Infantis- to szczep bakterii wybrany do naszego badania przez specjalistów z dziedziny diabetologii, genetyki, mikrobiologii z 6 państw europejskich. Podczas wyboru probiotyku kierowano się:

Bezpieczeństwem

Wybrany przez nas szczep bakterii od wielu lat wykorzystywany jest w leczeniu pacjentów w ramach międzynarodowych badań nad chorobami układu odpornościowego. Dotychczas nie stwierdzono działań niepożądanych. Produkt jako jeden z niewielu rodzajów probiotyków był przebadany na najmłodszych dzieciach. ii

Wysoką jakością

Używany produkt został wyprodukowany w oparciu o wieloletnie doświadczenie specjalistów najlepszych amerykańskich uniwersytetów. Wysoką jakość produktu potwierdzają wyniki wielu badań klinicznych pokazujące pozytywne korzyści ze stosowania probiotyku .iii Rezultaty te są możliwe również dzięki skrupulatnie zaplanowanemu transportowi i przechowywaniu produktu w niskich temperaturach tak aby obniżyć ryzyko utraty bakterii w probiotyku.

Skutecznością

Bifidobacterium infantis jest probiotykiem, który jako jedna z nielicznych dostępnych substancji wykazała 80% skuteczność w przywracaniu flory bakteryjnej u niemowląt. Efekt ten został osiągnięty poprzez długotrwałe zwiększenie poziomu Bifidocaterium oraz zmniejszenie ryzyka wystąpienia potencjalnie niebezpiecznych bakterii jak na przykład Clostridium.iv Wybrany przez nas szczep poprawia trawienie cukrów zawartych w mleku matki niezbędnych do prawidłowego funkcjonowania. Probiotyk może pomóc ograniczyć ryzyko alergii czy otyłości. Analiza mikrobiomu pacjentów z tymi dolegliwościami wykazała zmniejszone ilości bakterii z grupy Bifidobacteriumv.

Jak wziąć udział w badaniu?

W celu wzięcia udziału w badaniu SINT1A Twoje dziecko musi mieć wykryte podwyższone ryzyko genetyczne zachorowania na cukrzycę typu 1 w ramach bezpłatnego badania przesiewowego. Ocena ryzyka wystąpienia choroby możliwa jest u dzieci, które nie ukończyły pierwszego tygodnia życia. W celu zgłoszenia dziecka do badania postępuj zgodnie z wytycznymi opisanymi w poniższej instrukcji dla rodzica.
Zapraszamy do udziału w projekcie!

Instrukcja dla rodzica   Plakat   Ulotka Zgoda na badanie genetyczne
Badanie prowadzone przez:

Oddział Kliniczny Diabetologii Dziecięcej i Pediatrii
Dziecięcego Szpitala Klinicznego UCK WUM
Żwirki i Wigury 63A, 02-091 Warszawa

kontakt@swiatbezjedynki.pl
aszypowska@swiatbezjedynki.pl
Sponsor badania:

Fundacja Helmsley Charitable Trust